Trubl začal v podobě potůčků potu, které tlumily pas mých kalhotek. Bylo modré ptačí odpoledne ve Phoenixu, prosinec 2020, v polovině 60. let, suchá poušť, a mé srdce bušilo o hrudní koš. Dýchání bylo, jako bych nasával vzduch brčkem. Přede mnou stál malý tým z ABC News, připravený vysílat příběh, který jsem toho dne napsal, ale s viděním zredukovaným na oko jehly jsem je sotva viděl. Pokusil jsem se spolknout písek v ústech, ale uvědomil jsem si, že jsem zapomněl jak.
„Nemohu polykat! Tak jako polykám?”
Rychle jsem poznal reakci svého těla: ne mrtvice nebo infarkt, ale záchvat paniky. Věděl jsem to jistě, protože jsem za poslední dvě desetiletí zažil stovky takových okamžiků. Nebylo nic konkrétního, co by vyvolalo tuto konkrétní paniku – a právě to je na nich často tak děsivé.
Novinky ale žádné záchvaty paniky nečekají. Chystali jsme se jít živě Světové zprávy dnes večera režisér mi řekl pro živou část mé zprávy. To, co mi jako první vyšlo z úst, byl, myslím, zvuk, který vydává kuře, když snáší vejce. Přesto se mi podařilo zprávu projít, aniž by se cokoliv stalo, i když nebyla tak vybroušená, jako když jsem ji zkoušel. Moji kolegové o tom zřejmě nevěděli. Což v té době bylo to, co jsem hledal.
Panika v naší společnosti je zabalena do téměř neproniknutelného bloku hanby a stigmatu a během dvou desetiletí jsem se za své záchvaty paniky tak styděl, že jsem je vytrvale skrýval, dokonce i sám před sebou: Když jsem je zdokumentoval ve svých denících, psal jakousi zkratkou, klínovým písmem, které bylo nerozluštitelné i pro mě.
V měsících před tím odpolednem ve Phoenixu jsem měl rychlokurz paniky. Četl jsem lékařské časopisy, knihy o evoluční vědě, návody. Ale stále jsem nesebral odvahu prozradit své tajemství. Jen moje žena a můj terapeut věděli o mém skrytém trápení.
To, co jsem v celém tom výzkumu objevil, mě překvapilo. Zjistil jsem, že panika je mnohem běžnější, než jsem si představoval. Podle studie zveřejněné v Journal of American Medicine asi 28 % Američanů během svého života utrpí záchvat paniky – což odpovídá 90 milionům lidí, což je více než populace Německa. Mnoho odborníků na paniku, jako je Dr. Michael Telch, který řídí Laboratoř pro studium úzkosti na Texaské univerzitě, se domnívá, že toto číslo se blíží 50 %.
Záchvat paniky je jedním z mála jevů duševního zdraví, které přimějí pacienta, aby si myslel, že zemře. A bohužel jeho chronická poddiagnostika zvyšuje utrpení milionů lidí. Kelly Kropholler strávila 17 let pod velením jako pohotovostní dispečer v Kalifornii a odpovídala na stovky výzev k panice a infarktu. Panika tak přesně napodobovala infarkt, že oklamala i jeho zkušené uši. “Všechny tyto fyzické příznaky.” [peak] úzkost se klinicky projevuje jako infarkt,“ řekla mi, „[those suffering panic] dýchejte velmi mělce nebo velmi rychle, cítíte se pocení, cítíte tlak na hrudi, stěžujete si na necitlivost.
Nemělo by tedy být žádným překvapením, že podle studie zveřejněné v roce 2022 v časopise Psychiatrie, 40 % pacientů přicházejících na národní pohotovost se srdečními příznaky skutečně splňuje kritéria pro „úzkost související s panikou (tj. záchvaty paniky nebo panická porucha). To znamená, že více než 3 miliony lidí ročně si myslí, že mají infarkt, i když ve skutečnosti trpí záchvatem paniky.
zobrazit více informací: Jak se vypořádám s panickými atakami v práci
Tato studie také zjistila, že jakmile jsou pacienti v panice zbaveni srdečních problémů – řečeno, že jejich srdce není problém – pouze 1–2 % z nich je „v tomto prostředí hodnoceno a léčeno kvůli úzkosti“. Jinými slovy, více než 98 % pacientů není léčeno kvůli nemoci, která je přivezla do nemocnice. Jiný průzkum pohotovostních oddělení, zveřejněný v roce 2018 v časopise Urgentní medicína BMC, zjistili, že méně než polovině bylo řečeno, že utrpěli záchvat paniky. Pouhé sdělení, že „to není vaše srdce“, aniž by vám byl sdělen zdroj vašich děsivých příznaků, může způsobit, že se izolovaná panika změní v plně rozvinutou panickou poruchu.
Moje první setkání s panikou nastalo při obhajobě diplomové práce na vysoké škole. Po celá léta, jak moje rozhlasová a televizní kariéra postupovala, jsem trpěl tím, co jsem považoval za „nervy“ během svého živého zpravodajství. Trvalo 13 let, než jsem dal těmto záchvatům jméno a poznal je jako klasické příznaky panické poruchy. Není to tak, že by mi tehdy chyběla introspekce nebo sebeuvědomění; Začal jsem s terapií ve 12 letech a byl jsem dobře zběhlý v jazyce úzkosti, traumatu a léčby. Jen panika je vnímána jinak než běžná úzkost – často je vnímána jako známka někoho, kdo je jasně „zlomený“.
Dr. Mitch Prinstein, hlavní vědecký ředitel Americké psychologické asociace, si stěžuje na obrovskou propast mezi potřebou psychiatrické podpory trpících panikou a tím, co je obvykle nabízeno. Většina Američanů si podle něj pamatuje 15minutový kurz dentální hygieny, který absolvovali ve školce a který pomohl předcházet zubním kazům a kazům u generací dětí. “Kde je 15minutová intervence k ukončení emoční dysregulace, deprese, sebevražedných sklonů, úzkosti, užívání návykových látek?” zeptal se.”
39 států plus Washington DC vyžaduje sexuální výchovu, ale žádný stát nevyžaduje výchovu k duševnímu zdraví. Proč se všichni středoškoláci nenaučí, co je to úzkost, co je to záchvat paniky a jak je nejlépe ovládat? Co by pro mě před dvěma desetiletími znamenalo, jako 21letého vysokoškoláka, kdybych si uvědomil, že moje náhlé epizody „nervozity“, kvůli kterým jsem se cítil, jako bych se měnil ve vlkodlaka, byly ve skutečnosti záchvaty paniky z učebnice? ? , a pomohl vám s léčbou?
Na tento nedostatek intervence nakonec doplatíme my všichni. Konkrétně řečeno, naše zdravotnictví stojí náklady na všechny ty falešné poplachy na pohotovosti. O absenci v práci ani nemluvě. Úzkostné poruchy pravděpodobně stojí ekonomiku v roce 2020 více než 50 miliard dolarů. Podle Bílého domu a na základě údajů z roku 2020 tvořili 29 % příjemců invalidního pojištění sociálního zabezpečení lidé s poruchami duševního zdraví „nebo 2,4 milionu lidí – větší podíl než příjemců kteří nemohou pracovat kvůli zraněním, rakovině nebo onemocněním oběhového a nervového systému dohromady.“
Jakkoli byla moje panika ve Phoenixu známá, stále to bolelo. Během minulého roku jsem se zavázal meditovat a léčit svou paniku. To odpoledne narušilo mou představu o uzdravení.
Okamžitě po našem živém natáčení jsem spěchal na letiště Sky Harbor, tahal jsem své příruční zavazadlo a svou rozpačitou kocovinu na jihozápadní let směřující do Los Angeles. Skenoval jsem jihozápadní bezobslužnou uličku a spadl jsem do 13C vedle ženy, která tiše háčkuje. Začali jsme si povídat.
Ukázalo se, že jí nebyly cizí záchvaty paniky. Komunikujeme o tom, do jaké míry tento stav ovlivnil naše životy. Když jsem to udělal, cítil jsem, jak se zvedá břemeno. Uvědomil jsem si, že tohle je dobrý lék.
zobrazit více informací: Jak roztomilé a pohodlné předměty mohou pomoci dospělým s úzkostí
Inspirován jsem začal vyznávat svou paniku kolegům, přátelům, neznámým lidem na večírcích, prostě každému, kdo by naslouchal. Začal jsem hledat formálnější prostředí ke sdílení – podpůrné skupiny. Když jsem v blízkosti Los Angeles žádné nenašel, požádal jsem o pomoc Národní alianci pro duševní nemoci, Americkou asociaci pro úzkost a deprese a Americkou psychologickou asociaci. I s jejich velkorysou pomocí jsem v jejich záznamech dokázal najít pouze tři skupiny operační podpory specifické pro paniku v zemi. Pro srovnání, v USA je téměř 62 000 skupin AA.
Mám štěstí. Mám milující rodinu a podporující kolegy, kteří mi nabízejí jak emocionální šířku pásma, tak prostředky k podpoře mé cesty k ukončení paniky, mnohaletého úsilí, během kterého jsem vyzkoušel všechno, včetně kognitivně behaviorální terapie, SSRI, benzo, dýchání, ketamin , psychedelické houby a další halucinogeny.
Ne každý má stejný luxus a ani by neměl. Zoufale potřebujeme účinnější podpůrnou strukturu pro lidi trpící panikou a úzkostí v našem středu. Potřebujeme podpůrné skupiny, abychom zaplnili prázdnotu, kterou jsem našel, když jsem poprvé hledal pomoc. Musíme přijmout řadu léčebných postupů, které jsou nyní pacientům k dispozici – nejen prášky na předpis, po kterých reflexivně sáhneme při hledání zázračného řešení (ačkoli prášky na předpis na některé skutečně fungují), ale také alternativní terapie, jako jsou ty, které jsem vyzkoušel.
Na své cestě jsem našel útěchu ve slovech holistické psychiatričky Ellen Vora, která mi umožnila rozpoznat terapeutickou sílu pláče. Řekla mi, že potřebujeme „kulturní otřes kolem pláče“, a já bych tvrdil, že potřebujeme podobný kulturní otřes kolem panických a úzkostných poruch.
Částečným důvodem tichého rozšíření paniky může být to, že její pacienti obvykle nevybuchnou. Implodují. Jejich úzkost se nepřelévá do ulic, do rvaček nebo do automobilových nehod. Často trpí nepozorovaně – neviděni a neslyšeni. O to více je tedy na nás, abychom otevřeli oči a uši jejich potížím.
Pro ty, kteří jsou stále v panice, mohu nabídnout několik jemných rad. Věda nám říká, že vrchol útoku bude pravděpodobně trvat pouze 15 až 60 sekund – čas, který váš mozek potřebuje k vyhodnocení hrozby. Vy jít přežít; Záchvaty paniky vás nezabijí, i když máte pocit, že ano. A jste schopnější, dokonce i v těch nejsilnějších záchvatech paniky, než si myslíte. To je důvod, proč lidé mohou pokračovat v jízdě obratně nebo se hlásit, v mém případě, uprostřed paniky.
Ty, kterých se to netýká – nebo ty, kteří ještě neprodělali první záchvat paniky – žádám o pochopení. Jsme vaši přátelé, rodina, vaši kolegové. Je nás víc, než si myslíte.
Další povinné čtení od TIME